高溫作業損健康 別強迫上工
【聯合報╱杜宗禮／醫師（北縣新店）】
2010.07.09 03:26 am
最近天氣越來越炎熱，熱浪讓人心煩意燥、懶散遲鈍，工作效率似乎也降低了。氣象學專家預測明年夏天常態高溫可能達四十度，因此放高溫假之提議也跳出檯面來，企業界期期以為不可，認為會妨礙生產與競爭力。
人體對於溫度之控制在下視丘，當體溫超過正常值（約卅六至卅七度），神經系統啟動降溫措施：使皮膚血管擴張、蒸發及流汗率上升、抑制熱的產生等，使得體表散熱而降溫。體外散熱包括離開熱源、使用風扇、涼爽衣物、補充（鹽）開水等方法。當然在冷氣房內工作的人，就比較不需擔心高溫之痛苦。
但是許多勞工在夏天工作時，還是需要特別注意高溫之危害。中暑，就是最常見的戶外職業病，其特色是中心體溫高達四十至四十二度，且有心跳加速、過度換氣、譫妄、癲癇、橫紋肌溶解、急性腎衰竭、昏迷等情形。
中暑又可分為傳統型與勞力型兩種，前者年齡較大、有慢性病，初期可大量出汗、死亡率高；後者較年輕、健康，乃於濕熱環境中大量勞力後所致，身體反常不出汗，發生較急。治療方式為立刻降溫如冰水等，以及支持性療法如打點滴、血壓控制等，並送醫急救。
環境之綜合溫度熱指數超過廿五點九度，即可能屬於高溫作業，如鍋爐、鋼鐵、鑄造、蒸氣、燒窯等，必須遵守作息時間規範以及做必要之健康檢查。其次在炎炎夏日中從事冷藏、冷凍作業的勞工不在少數，從冰塊製作、冷凍蔬果、乳類、魚類、肉類、甚至超低溫技術的鮪魚保存法，一如實驗樣品之冰凍，工作人員的健康安全保護也不可不注意。因為出入冷熱溫差過大的工作環境，容易造成血壓急速變化，如不幸導致心臟病或中風可以被認定為職業病。
因此對於剛開始工作之員工，要給予熱適應行程時間，例如每天先工作半天一個星期；對於有疾病或健康之虞者要請教專業醫師之意見，不要強迫上工，以免釀成員工之禍害。
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